Un residente de un centro de cuidado para ancianos en Hialeah falleció el domingo después de pasar tres semanas sin recibir su medicación para el corazón. Según los reguladores estatales de salud, la RCP, el uso de un desfibrilador o una llamada a tiempo al 911 pudieron haber mantenido con vida al hombre, pero ninguna de esas acciones ocurrió.
La Agencia para la Administración de Atención Médica de Florida (AHCA) presentó una orden de emergencia el 28 de julio para cerrar Our Dream ALF, un centro de 42 camas ubicado en Palm Avenue, Hialeah. La instalación está autorizada para alojar a personas con enfermedades mentales crónicas y, a principios de esta semana, albergaba a 26 personas.
“Los estándares de atención a los residentes son prácticamente inexistentes”, señaló la AHCA en su orden. “Esta falta de urgencia durante emergencias médicas es motivo de gran preocupación”.
La orden de suspensión de emergencia, firmada el 28 de julio por la subsecretaria de la AHCA, Kimberly Smoak, exige el cierre del centro antes de las 5:00 p.m. del viernes. La propietaria, Maria Daisy Fundora, no respondió a las llamadas realizadas a la instalación ni a su teléfono celular. La agencia estatal dijo que no haría comentarios más allá de lo contenido en la propia orden, debido a que la disputa sigue abierta.
“La agencia está comprometida a garantizar que todo floridano que reciba atención en un centro autorizado esté seguro y reciba el más alto estándar de atención”, indicó el departamento de comunicaciones de la AHCA en un comunicado.
Uno de los hallazgos más graves ocurrió cuando los inspectores encontraron medicación de 19 residentes sin usar en una caja dentro de la ducha del baño del administrador. Entre esos fármacos había cuatro meses de medicamento para un residente que fue hospitalizado en tres ocasiones.
Los registros de medicación, según la orden, indicaban erróneamente que esos medicamentos habían sido entregados a los 19 residentes según lo prescrito, cuando en realidad permanecían sin usar en la oficina del administrador.
Los cierres de instalaciones como Our Dream son poco frecuentes, en especial de hogares que atienden a personas con problemas de salud conductual. Las agencias comunitarias de salud mental dependen en gran medida de los centros de vida asistida (ALF) para alojar a clientes que a menudo no pueden vivir de forma independiente. La licencia de Our Dream expiró en enero pasado, aunque es común que los ALF sigan operando mientras los administradores estatales revisan sus licencias, a veces durante meses. Según registros estatales, hay 643 instalaciones de vida asistida en Florida con licencias “en revisión”.
La orden de 34 páginas, que fue fijada en un portón exterior del hogar el jueves como exige el propio documento, incluye las observaciones de los inspectores que visitaron la vivienda el 20 de julio como parte de una inspección de renovación de licencia.
El informe documenta el caso de “Residente 1”, quien requería ayuda para bañarse, vestirse, tomar medicamentos y realizar tareas básicas de cuidado personal. Este residente sufrió dos caídas: la primera, el 26 de marzo, lo llevó al hospital con sangrado, abrasión facial, contusión y lesión cerrada en la cabeza. La segunda, el 20 de abril, lo encontraron “solo en un charco de sangre”, con lesión renal, deshidratación y presión arterial baja. La orden no ofrece detalles, incluido el sexo, de este residente.
Un médico le recetó un medicamento para la diabetes y ordenó que fuera visto por un especialista en riñones en un plazo de dos semanas, pero ninguna de las dos cosas ocurrió. Tres semanas después, el residente volvió al hospital con estado mental alterado, azúcar alta en la sangre y otras dolencias. Permanece hospitalizado.
Cuando le preguntaron a la administradora del hogar por qué no se actualizaron los medicamentos y cambios de dosis tras los retornos de los residentes desde el hospital, respondió que “tenía mucho que hacer y no había tenido tiempo de hacerlo”.
El “Residente 2” fue hospitalizado en múltiples ocasiones por comportamiento iracundo, agresividad verbal, pensamiento desorganizado y alucinaciones. Al igual que el Residente 1, no recibió medicación durante varias semanas. Los registros muestran que el residente pidió ser hospitalizado después de escuchar voces.
La orden también acusa al centro de ignorar las indicaciones médicas sobre dietas terapéuticas, como la reducción de azúcar para personas con diabetes. Durante una visita matutina del 22 de julio, los inspectores documentaron que a todos los residentes se les sirvió cereal con leche, tostadas y café con leche, sin importar sus necesidades dietéticas.
Esa misma semana, los inspectores pidieron ver la fuente de energía para usar durante un apagón eléctrico. Encontraron dos generadores dentro de la casa con objetos amontonados encima, y ninguno funcionaba. El domingo, la temperatura en los dormitorios y áreas comunes era de entre 82 y 85 grados Fahrenheit, cuando los residentes tienen derecho a vivir en temperaturas iguales o inferiores a 81 grados.
El hallazgo más preocupante de la orden describe la muerte de un hombre anciano el domingo. Según el documento, “los miembros del personal no realizaron la RCP de manera adecuada, no usaron el desfibrilador externo automático (DEA) y no contactaron al 911 para servicios médicos de emergencia de manera oportuna”.
El residente tenía recetados dos medicamentos para el corazón 20 días antes de su muerte, incluido uno destinado a tratar la presión arterial alta y reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Ninguno de los dos medicamentos fue surtido ni administrado.
“Las condiciones en [Our Dream] constituyen una emergencia que debe ser abordada de inmediato por la agencia para proteger a los residentes y posibles residentes de la amenaza y el peligro inmediatos que representan para su salud, seguridad y bienestar”, concluyó la orden.
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