La Florida Agency for Health Care Administration (AHCA) ordenó el cierre de Our Dream ALF, un hogar de ancianos de 42 camas ubicado en la avenida Palm de Hialeah, tras la muerte de un residente que permaneció tres semanas sin su medicación para el corazón. El hombre dejó de respirar el domingo; la RCP, el uso de un desfibrilador automático o una llamada oportuna al 911 podrían haberlo mantenido con vida, pero ninguna de esas acciones ocurrió, según los reguladores estatales.
La AHCA presentó el martes una orden de emergencia para cerrar el centro, que está autorizado para alojar a personas con enfermedad mental crónica. En esa instalación vivían 26 personas a principios de esta semana. La orden de suspensión de emergencia, firmada el 28 de julio por la subsecretaria de AHCA, Kimberly Smoak, exige el cierre definitivo antes de las 5:00 p.m. del viernes.
«Las normas de atención a los residentes son prácticamente inexistentes», advierte la orden. «Esta falta de urgencia durante emergencias médicas es motivo de gran preocupación y coloca a los residentes en riesgo de daño que probablemente se repetirá».
La propietaria del establecimiento, Maria Daisy Fundora, no respondió a las llamadas realizadas al centro ni a su teléfono celular. Los administradores de AHCA declinaron discutir el cierre más allá de lo contenido en la orden, y señalaron en un comunicado que la agencia está comprometida a garantizar que todo floridano que reciba cuidados en una instalación con licencia esté seguro y reciba el más alto estándar de atención.
Uno de los hallazgos más graves de la investigación fue el descubrimiento de medicamentos para 19 residentes sin usar, guardados en una papelera en la ducha del baño de la administradora. Allí se encontraron, entre otros, cuatro meses de medicación para un residente que había sido hospitalizado en tres ocasiones.
Los registros de medicación «de manera errónea e incorrecta indicaban» que esos fármacos habían sido proporcionados a los 19 residentes, cuando en realidad permanecían sin usar en el cesto.
La orden detalla el caso de «Residente 1», quien necesitaba ayuda para bañarse, vestirse y tomar sus medicamentos. Tras una caída el 26 de marzo, fue hospitalizado sangrando, con una abrasión facial, contusión y lesión cerrada en la cabeza. Después de una segunda caída, el 20 de abril, fue encontrado «solo en un charco de sangre», con lesión renal, deshidratación y presión arterial baja.
Un médico le recetó un medicamento para la diabetes y pidió que un especialista en riñones lo viera en dos semanas. Nada de eso sucedió. Tres semanas después, este residente regresó al hospital con estado mental alterado y azúcar alta en sangre; permanece hospitalizado. Ante la pregunta de por qué no se actualizaron los medicamentos tras el regreso de los residentes del hospital, la administradora respondió que «tenía mucho que hacer y no había tenido tiempo».
Otro paciente, identificado como «Residente 2», tuvo múltiples hospitalizaciones por comportamiento iracundo, agresión verbal, pensamiento desorganizado o alucinaciones. Tampoco recibió medicación durante varias semanas, y los registros indican que pidió ser hospitalizado después de oír voces.
El hallazgo más grave de la orden se refiere al fallecimiento del hombre el domingo. Los investigadores señalaron que el personal no realizó la RCP de forma adecuada, no utilizó el desfibrilador externo automático (DEA) y no contactó al 911 de manera oportuna para solicitar servicios médicos de emergencia.
Al residente se le habían recetado dos medicamentos para el corazón 20 días antes de su muerte, entre ellos uno destinado a tratar la presión arterial alta y reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Ninguno de los dos fue surtido ni administrado.
La orden concluye que las condiciones en Our Dream ALF constituyen una emergencia que debe abordarse de inmediato para proteger a los residentes y posibles residentes de una amenaza real e inminente para su salud, seguridad y bienestar.
La licencia de Our Dream ALF venció en enero pasado, aunque es común que estos centros sigan operando mientras los administradores de salud revisan sus licencias, a veces por meses. Los registros estatales listan 643 centros de vivienda asistida en revisión. Los inspectores visitaron el centro el 20 de julio como parte de una encuesta de rutina para la renovación de licencia, y la orden de 34 páginas fue adjuntada a la entrada del lugar el jueves.
Los cierres de instalaciones como Our Dream son poco frecuentes, especialmente en hogares que atienden a personas con problemas de salud conductual. Las agencias comunitarias de salud mental dependen en gran medida de estos centros para alojar a pacientes que a menudo no pueden vivir de forma independiente.
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