Problemas en Cirugías Cardíacas: Cancelaciones y Retrasos en Miami

Cancelación de Cirugía Cardíaca: Una Experiencia Traumática para Paciente de 71 Años

El 29 de agosto, Michael Davis, un veterano del Cuerpo de Marines de 71 años, esperó durante horas en el UHealth Tower de la Universidad de Miami para una cirugía cardíaca programada con el renombrado cirujano Joseph Lamelas. Después de casi 30 horas de ayuno y una espera de ocho horas, su operación fue cancelada a las 5 p.m. debido a complicaciones en cirugías previas.

Detalles del Incidente

Davis, residente de Boca Raton, llegó al hospital alrededor de las 9:30 a.m. para una cirugía de reemplazo de válvula aórtica y otros procedimientos. Lamelas había programado cuatro pacientes para cirugías ese día, con Davis como el último en la lista. Complicaciones con el segundo paciente causaron retrasos acumulativos, leading to la cancelación.

Respuesta del Cirujano y Historial Preocupante

Lamelas, quien se trasladó al HCH Rooney Heart Institute en Naples en octubre, justificó la cancelación citando «la seguridad del paciente como prioridad». Sin embargo, este no es el primer problema asociado a su práctica. En 2023, Lamelas fue implicado en un acuerdo civil de $15 millones con el Departamento de Justicia por facturación fraudulenta a Medicare por cirugías cardíacas concurrentes, donde se alegó que no estaba presente durante procedimientos superpuestos.

Impacto en el Paciente

Davis y su esposa Donna describieron la experiencia como «ser tratado como un cambio de aceite». Tras la cancelación, no recibieron instrucciones sobre medicamentos o realimentación, y UHealth no se comunicó para reprogramar durante 12 días. Davis eventualmente se sometió a una cirugía exitosa con el Dr. Michael Cortelli en Memorial Regional Hospital en Hollywood el 8 de septiembre.

Estadísticas y Contexto Global

• Tasa de cancelaciones: Estudios indican que las cancelaciones de cirugías cardíacas ocurren entre 10% y 25% debido a problemas médicos, falta de personal o retrasos quirúrgicos.
• Costo para hospitales: Cada cancelación de cirugía electiva representa una pérdida de $5,000 a $8,000 en ingresos.
• Espera para especialistas: En EE.UU., el tiempo promedio para ver a un cardiólogo es de 33 días, un aumento del 74% desde 2004.

Medidas para Reducir Cancelaciones

Investigadores como los Dres. Karuna Wongtanman y Matthias Eikermann han desarrollado herramientas predictivas que incluyen llamadas proactivas a pacientes y uso de IA, reduciendo tasas de cancelación en algunos sistemas hospitalarios.

Consecuencias y Lecciones

La experiencia de Davis subraya problemas sistémicos en la programación de cirugías «electivas» que pueden afectar la seguridad y confianza del paciente. UHealth emitió una disculpa por escrito en octubre, reconociendo fallos en la comunicación, pero para Davis, el daño ya estaba hecho: «En la Universidad de Miami, fui tratado como un número; en Memorial, como una prioridad».